問(wèn)：較為輕微的全身性一般反應(yīng)和接種局部的一般反應(yīng)，應(yīng)該如何處理？

       答：受種者個(gè)體在接種疫苗后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件，稱為疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）。因此，可以報(bào)告的接種后反應(yīng)或者事件可能很寬泛，但并不一定與接種疫苗有關(guān)，需評(píng)估后確定是否與接種疫苗存在因果關(guān)系。

       其中，由于疫苗本身的生物學(xué)特性和人體的個(gè)體差異，有少數(shù)接種者接種后會(huì)發(fā)生反應(yīng)，這類反應(yīng)稱為不良反應(yīng)。不良反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。其中絕大多數(shù)是輕微的一般反應(yīng)，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙，可自愈或僅需一般處理，如局部紅腫、疼痛等局部癥狀，或有全身不適、發(fā)熱、倦怠、乏力等全身性癥狀。這些癥狀一般持續(xù)1天～2天即可消失。

       僅有極少數(shù)人可能出現(xiàn)異常反應(yīng)，是指使用合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害。異常反應(yīng)的發(fā)生率極低，如急性速發(fā)型嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等，病情相對(duì)較重，多需要臨床處置。

       對(duì)較為輕微的全身性一般反應(yīng)和接種局部的一般反應(yīng)，建議適當(dāng)休息，多喝開(kāi)水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病。尤其需要注意的是，對(duì)接種后現(xiàn)場(chǎng)留觀期間出現(xiàn)的急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等，應(yīng)立即組織緊急搶救。對(duì)于其他較為嚴(yán)重的疾病，應(yīng)建議及時(shí)到規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，避免出現(xiàn)更加嚴(yán)重的損害。

       問(wèn)：為什么接種前，家長(zhǎng)應(yīng)該了解孩子的健康以及接種前幾天的狀況？接種疫苗有禁忌證嗎？

       答：為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生，在給兒童接種疫苗前，應(yīng)該做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。例如，家長(zhǎng)應(yīng)該帶上孩子的預(yù)防接種證。接種人員應(yīng)該了解接種對(duì)象既往的疫苗接種情況、既往的不良反應(yīng)發(fā)生情況。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該將孩子的健康以及接種前幾天的狀況，例有無(wú)發(fā)熱、腹瀉、咳嗽或有無(wú)其他疾病的發(fā)生，如實(shí)告知接種醫(yī)生，以便于接種人員評(píng)估孩子是否能接種疫苗、適合接種哪種疫苗。接種疫苗后，必須要讓接種對(duì)象在接種門診的留觀區(qū)觀察30分鐘，確定無(wú)不適反應(yīng)后再離開(kāi)。如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)告知接種醫(yī)生。

       雖然接種疫苗很少有禁忌證，但認(rèn)真核實(shí)是否有禁忌證以避免發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)是很重要的。例如，如果以前接種同種疫苗后，發(fā)生過(guò)對(duì)某種疫苗成分的過(guò)敏反應(yīng)，接種該疫苗就屬于禁忌。當(dāng)然，也不應(yīng)該隨意擴(kuò)大疫苗接種的禁忌，讓適宜接種疫苗的兒童錯(cuò)失接種疫苗的最佳機(jī)會(huì)，使兒童無(wú)法及時(shí)獲得預(yù)防疫苗針對(duì)傳染病的保護(hù)。